A cirurgia endoscópica é um modelo de aplicação de alta tecnologia, como eletrônica, óptica e câmeras em disciplinas clínicas minimamente invasivas.,com o avanço da tecnologia médica e a popularização de equipamentos médicos avançados, os sistemas de equipamentos endoscópicos são cada vez mais utilizados em hospitais de todos os níveis.Quando o sistema de equipamento endoscópico é aplicado em vários departamentos clínicos, terá nomes diferentes, tais como: ventriculoscope, torácscope, histeroscope, ureteroscope, resectoscope próstata, discoteca intervertebral, artroscope, laparoscope e assim por diante.a laparoscopia e a histeroscopia são as mais popularesA diferença da cirurgia tradicional é que ela é realizada numa cavidade fechada.e o uso correto de instrumentos e equipamentos também está diretamente relacionado com a suavidade e sucesso da operaçãoAgora, existem muitas marcas de endoscópios no mercado doméstico, e os projetos funcionais são diferentes, mas os princípios básicos são os mesmos.
Composição do sistema
O sistema de endoscópio médico é composto principalmente por um sistema de equipamentos e um sistema de instrumentos cirúrgicos.Há endoscópios., instrumentos especiais, instrumentos cirúrgicos e consumíveis cirúrgicos descartáveis utilizados em vários departamentos.Mas aqui discutimos principalmente a estrutura e composição do sistema de equipamentos.
No sistema de equipamento, podemos geralmente ser divididos em: sistema de imagem de câmera, sistema de gravação de imagem, sistema de fonte de luz, sistema de pneumoperitônio artificial, sistema de compressão de líquido,sistema de eletrocoagulação e corte, sistema de ablação dinâmica, sistema de irrigação e sucção, etc.
Sistema de imagem de câmera: O sistema inclui um monitor e uma câmera.Agora os clientes de ponta são principalmente monitores LCD com câmeras 3CCD/CMOS.
Sistema de gravação de imagem: muitos hospitais agora optam por estações de trabalho gráficas baseadas em computador.
Sistema de fonte de luz: também conhecido como fonte de luz fria. A lâmpada de fonte de luz fria é preenchida com gás halogênio e xenônio e sua potência de saída é de 70-400W.Agora a fonte de luz de xenon de 300W é o produto principalA sua característica notável é que a luz é forte, com uma temperatura de cor de 5600-6000k, semelhante à luz solar, cobrindo toda a faixa de comprimento de onda do ultravioleta ao infravermelho.
Sistema de pneumoperitônio artificial: conectar a máquina de pneumoperitônio ao cilindro de dióxido de carbono, desvirar a válvula do cilindro e, em seguida, ligar a máquina de pneumoperitônio.Segundo as necessidades da operaçãoQuando a pressão intra-abdominal exceder ou diminuir o valor definido,a máquina de insuflação de dióxido de carbono totalmente automática pode iniciar ou parar automaticamente a insuflação.
Sistema de pressurização de líquidos: sistemas como a bomba articular, a bomba de distenção uterina e a bomba da bexiga são utilizados principalmente para pressurizar líquidos numa cavidade,e depois usar instrumentos para realizar a cirurgia na cavidade.
Electrocoagulação e sistema de electrocução: a electrocauterização de alta frequência é frequentemente utilizada em cirurgias abertas comuns e cirurgias minimamente invasivas.
Sistema de ablação de potência: sistemas de planeamento de potência e facas de ablação de íons são frequentemente usados em sinusoscopia e cirurgia artroscópica.Eles reduzem muito o tempo intraoperatório e reduzem os custos.. risco de cirurgia.
Sistema de sucção de descarga: o caudal de descarga do equipamento deve ser de pelo menos 1 L/min.
Falhas comuns e métodos de manutenção dos sistemas de equipamento
a. Falhas comuns do sistema de imagem da câmara
A imagem está perturbada, geralmente porque o equipamento de alta frequência, como uma faca elétrica, interfere com a linha.Precisamos verificar se o fio blindado entre a câmara e a conexão está ligadoOutra situação é que as faixas de interferência aparecerão quando o equipamento de alta frequência não for utilizado.a camada de blindagem da linha de ligação da linha de sinal está desgastada devido à utilização prolongadaO primeiro deve ser soldo novamente e o segundo substituído.O preço de substituição do fio de ligação original importado de 3m de comprimento é de cerca de 10000RMBPortanto, tente evitar que o fio seja atropelado pelo carrinho de instrumentos ou carrinho cirúrgico no chão durante o uso.
Quando a cor da cena não pode ser restaurada após o equilíbrio de branco e excluindo a influência de outros equipamentos de apoio,Acreditamos que pode ser causada pelo envelhecimento do sinal defeito de transmissão do fio, ou o envelhecimento e deterioração dos componentes do circuito da câmara, ou o envelhecimento da câmara CCD. Neste ponto, só precisamos de substituir os acessórios correspondentes.
A falha do host da câmera é geralmente rara. Se houver uma falha de software (falha de programa), você só pode levá-lo de volta ao fabricante para substituir o chip do programa.
b. Falhas comuns do sistema de registo de imagem
O interruptor está avariado.
O cabo de ligação do ecrã de vídeo está mal ligado.
Falha no hardware do computador.
Falha no software do sistema ou no software de aquisição de imagem.
c. Falhas comuns do sistema da fonte luminosa
Com exceção do motivo da oclusão da grade, é praticamente certo que a lâmpada está a aproximar-se da sua vida útil e que pode ser substituída por uma nova.A vida útil da lâmpada de xenônio é geralmente de 500 horas.Se o sistema de fonte luminosa tiver um dispositivo de temporizador de vida, este problema pode ser facilmente resolvido.
Se a razão para a queima da lâmpada for descartada, então o problema geralmente reside no circuito de ignição de alta voltagem do hospedeiro,porque quando a máquina é ligada, a máquina irá gerar uma alta tensão pulsada de dezenas de milhares de volts, e os componentes vão envelhecer muito rapidamente.Observe que você não pode usar um multimetro para verificar a alta tensão pulsada neste momento.
d. Falhas comuns do sistema de pneumoperitônio artificial
Display de pressão incorreta. Isto é principalmente porque o sensor de pressão do gás está danificado. Se a máquina é projetada com um grupo de vários sensores de pressão diferencial trabalhando ao mesmo tempo,geralmente quando alguém está envelhecendo ou poluído e não pode trabalhar, precisamos substituir este grupo de sensores, caso contrário, apenas um deles será substituído, e o outro A vida do sensor do mesmo grupo também está perto de crítica.
O sensor de fluxo de gás pode ser substituído se estiver danificado.Neste momento precisamos substituir o novo sensor de pressão diferencial.
Em muitos casos, é causada pelo envelhecimento do anel de vedação do dispositivo.existem também razões para a fuga da válvula redutora de pressão mecânica do equipamento e para o dano da válvula de solenoide, que é relativamente fácil de julgar e reparar.
e. Falhas comuns do sistema de pressurização de líquidos
Bomba peristáltica danificada.
O sensor de pressão do líquido está danificado. O princípio é basicamente o mesmo do sensor de pressão do gás.
Danos no circuito interno do dispositivo.
f. Falhas comuns dos sistemas de alimentação e de ablação
O sistema de potência é principalmente o desgaste da cabeça do planador e o problema do motor de alta energia na alça do planador, e a substituição do motor é seletiva,e nem todos os motores têm peças de reposiçãoPor conseguinte, deve ser prestada especial atenção à protecção durante a desinfecção e utilização.
O sistema de ablação em aplicação cirúrgica é principalmente a perda da cabeça do cortador.
g. Falhas comuns do sistema de sucção de irrigação
Pressão ou sucção insuficientes: a bomba bidirecional do equipamento está envelhecida ou o frasco de pressão negativa está com vazamento.
O equipamento não pode ser ligado. Geralmente, a maior parte do líquido entra no equipamento. É suficiente limpar o líquido sugado erroneamente sem queimar as partes relevantes.
Resumo da manutenção
A fim de minimizar a ocorrência de avarias do equipamento, deve ser criada uma sala de operações laparoscópica dedicada para reduzir o movimento e os danos dos instrumentos,e as enfermeiras especializadas em laparoscopia devem ser designadas para usá-las e mantê-lasComo usá-lo, aplicar rigorosamente os procedimentos operacionais e prestar atenção aos três elos de inspeção pré-operatória, solução de problemas intraoperatórios e manutenção pós-operatória oportuna.Se houver um problema com o equipamentoA primeira é a manutenção de emergência, porque esta pode resolver as pequenas e médias falhas que representam cerca de 85% das falhas.O problema mais difícil de resolver na manutenção real é a encomenda de peças de reposiçãoOs fabricantes raramente vendem acessórios. Se o equipamento estiver danificado, é melhor lidar com ele, e você pode encontrar diretamente o fabricante.Alguns equipamentos nacionais atingiram ou até ultrapassaram os padrões estrangeiros em termos de tecnologia.
